幼兒園的小朋友們都圍在老師旁邊，只有教室遠方角落一個小小的背影在玩火車玩具。這是我第一次進到孩子生活的真實環境，原來社會邊緣化在幼兒園就開始了嗎
「哇～太明顯了吧」心裡直覺浮現出聲音，在去之前園長給我的資訊是：「兩歲多了但還不會講話，叫他名字沒有反應，不受控的在教室晃來晃去，不理解規則也不會模仿別人」
我穿越教室走近他：「嗨布布，我是美美老師。」全班小孩都好奇地看向這新來的陌生老師，只有布布頭也不抬的繼續玩火車。我蹲下來湊近他：「你在玩什麼？」嗯，不理我，of course～
我繼續跟他說話，一邊拿軌道和車廂加入他，拿樹木和動物積木，拿其他小汽車玩具，甚至故意擋住他的火車道路，他完全沒有看我，我像隱形了一樣。
我從老師那拿了一盒「聽說布布喜歡的彩色積木」，他放下火車開始改拼積木，我伸手想跟他一起玩，他甩開我，尖叫，不讓我碰他拼的小火箭。
改變策略，我站起身準備要去找下一個武器，眼角餘光裡我發現他停下了動作，用超斜的斜眼看我要去哪。很好，總算注意到我了。
我坐回布布旁邊，開始跟旁邊一直黏著我的小男孩一起蓋積木城堡，「哇～可以蓋好高喔～」我故意發出很誇張的驚嘆。果然，布布湊過來伸手想要拿積木，我把他撥開，哼你也不能玩我的。他沒有哭，只是默默坐回原本的位子。這時老師拿來一盤「聽說布布喜歡的鮮豔的曬衣夾」，老師說布布還不會夾，每次都放反。
「布布你看，這樣，夾～」我示範動作，然後遞了一個夾子給他
他夾對了！我開心的誇獎他，讓他再試一次
只看他用小小的手掌握著夾子，換了幾個角度還是捏不穩，然後，他把夾子拿給我
他 把 夾 子 拿 給 我 ！花了45分鐘，他開始主動尋求我的幫忙。
就這樣夾了幾回，我發現園長和布布爸爸已經站在教室外，時間差不多了。
這時一個布布手裡的曬衣夾掉到地上，我撿起夾子握在手心，看著他。他沒有看我，小小的他朝我伸出小小的手，我把夾子放進他的小手心，布布握緊夾子，用像小機器人的腔調小聲說：「謝謝。」
（今天的故事是真的但名字是假的）
你猜到了嗎？布布是個自閉症的孩子
以下是我介入時的想法和後來給老師家長的建議，只想看故事的人可以省略，也歡迎早療老師前輩們分享經驗～
在今天我和布布短短的相處時間裡，經歷了幾個轉折
- 火車軌道時：零互動，我一直在旁邊吵他，他還是沒反應，也對其他玩具沒興趣
- 彩色積木時：零互動，不過他成功轉移注意到其他玩具，但他只會照原本自己的玩法把積木做成火箭
- 城堡積木時：開始注意到環境中的我和小男孩同學，主動靠近，但他是想自己蓋，不是想跟我們一起蓋
- 被我撥開手時：障礙出現，他沒爭搶，摸摸鼻子算了（有個性）
- 曬衣夾時：他注意而且模仿我的動作，主動互動(把夾子拿給我，請我幫忙)
- 最後：仍然沒有眼神交會，但他明確注意到我的存在，有來回的互動（伸手跟我拿，我交給他，他說謝謝）
我很努力的嘗試要和他互動，他也努力的嘗試，在一個小時內能夠和陌生的老師建立互動關係，我覺得好棒。
最後和布布爸爸的會談中得知，醫師已經給了自閉症的診斷，有開立身心障礙手冊，也持續在醫院做物理和職能的早期療育。聽到這裡算是鬆一口氣，表示家長了解孩子的狀況，也用正向的態度在面對。
在今天的訪視中我持續在做的事是：「增加互動」，我嘗試不同方法讓他注意到我，言語沒反應，我就用物品吸引；我創造干擾（擋他的火車軌道，搶他的積木）觀察他遇到困難時的反應。
幼兒園老師拿出布布的IEP(特殊需求孩子的個別化教育計畫)，告訴我平時她們運用的技巧，像是正向鼓勵，立即鼓勵等等。我發現老師在布布遇到障礙情境時（跟其他孩子搶玩具時），老師會直接介入排除（告訴其他孩子布布還小不懂事要多讓他）。大人幫忙排除衝突，減少了爭搶後的哭鬧戲碼，但是同時減少了孩子學會如何去處理困難的機會（例如：一起玩，輪流玩），而對布布來說，變成是減少了和周遭環境互動的機會
試想這個情境：布布自己玩火車，同學小明也搶著想玩，老師介入說要先讓布布玩，障礙被排除，布布沒有機會跟小明互搶吵架，他完全不受干擾的繼續待在他的小世界裡玩火車，互動的機會在老師介入排解障礙的時候一起消失了。
所以我提出的其中一個建議是，可以開始試著給布布一點點挑戰，比如：跟同學爭搶時晚一點再介入，或是假裝拿走他的東西，讓他需要主動去要，試著讓互動頻率提升。
至於一般來講物理治療師要著重的動作部分，除了明顯的寬步伐和走不穩，我今天還真的是有夠難觀察到的，不過我想，關心的爸媽、認真的老師，加上願意嘗試跨出舒適圈的布布自己，未來肯定會越來越好的～